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為貫徹落實國家社會信用體系建設和國家衛生計生委頒布的《醫療質量管理辦法》（國家衛生計生委令第10號），以及2017年全國衛生計生監督工作會議關于建立醫療衛生協會參與醫療衛生機構考核評價工作機制等有關規定要求，積極響應北京市人民政府辦公廳印發的《北京市促進社會辦醫健康發展若干政策措施》（京政辦發〔2017〕20號）文件精神，經國家社會信用行政管理部門批準和國家衛生計生委主管司局同意，為建立行業信用體系，加強能力建設，推動非公立醫療機構自律和持續改進，改善醫療服務，保障醫療質量與安全，中國非公立醫療機構協會（以下簡稱中國非公醫協）與北京非公立醫療機構協會（以下簡稱北京非公醫協）研究決定，在北京地區率先組織開展非公立醫療機構信用評價與能力評價（以下簡稱醫療機構評價）工作試點?，F就有關事項通知如下：

1.醫院合法存續、各種執業資格資質證照齊全；

2.醫院運營正常且連續運營時間3年（含）以上；

3.醫院法定代表人及主要負責人在近3年內無重大社會公共信用負面記錄；

4.醫院近3年內無重大事故、嚴重違約、欺詐、不良投訴,無司法或行政管理部門裁決、認定的不良事項。

1.具有200張（含）以上床位的綜合醫院和二級或按二級管理（含）以上的?？漆t院，其人員、設備、設施配套，診療環境良好；

2.醫療機構運營正常且連續運營時間3年（含）以上；

3.醫院3年內無重大事故（含醫療事故）、無嚴重違法違規行為記錄（以行政處罰書為準）、無造成重大社會不良影響事件發生；

4.醫院評價周期內（評價前3年）不良執業行為積分每年未超6分，患者滿意度在90%以上，社會聲譽良好。

（一）申請  

符合評價申報條件的醫院，請登錄中國非公立醫療機構協會官方網站（網址：http://www.zg-sr.com/），或直接登錄：pj.cnmia.org，分別在信用評價和能力評價專欄，填報《信用評價申報表》和《能力評價申報表》后下載打印，經醫療機構法人代表簽字和單位蓋章，并經北京非公醫協審核同意，報中國非公醫協評價辦公室。

中國非公醫協評價辦公室收到申請材料后，在10個工作日內對申報材料審核，審核結果經中國非公醫協官方網站通知申報單位。

經審核符合評價條件的，中國非公醫協評價辦公室提前7個工作日將現場評價的時間、人員等評價前準備事項通知申報單位，并組織信用評價機構與能力評價專家組同步開展評價工作。

（一）評價工作旨在“以評促建、以評促改、評建結合、重在建設”，堅持公平、公正、公開的原則。希望申報單位本著上述指導思想和原則，實事求是地做好材料申報工作。

（二）申報單位要認真學習評價管理暫行辦法及其評價標準（指標體系），做好院內動員和相關工作準備，積極開展“創星爭優”活動，通過自查自糾推進醫院誠信自律和持續改進。

（三）評價工作有關咨詢，請聯系中國非公醫協評價辦公室或北京非公醫協。

中國非公醫協將在今年年底召開的“首屆非公立醫療機構醫療質量管理大會”上，向獲得非公立醫療機構信用等級和能力星級的醫院頒發證書和授予牌匾。

即日起，中國非公醫協在官網上向全國會員單位開通網上評價申報系統，今年10月起，中國非公醫協將根據各醫院網上申報先后順序，安排評價實施時間。

附件：中國非公立醫療機構協會信用評價與能力評價工作簡介

葉琳  孟磊  中國非公立醫療機構協會評價辦公室

聯系電話：18600857230  13910508912 

郵    箱：pj@cnmia.org

聯 系 人：李昱臻 北京非公立醫療機構協會辦公室

聯系電話：13801242555

郵    箱：bnpha2014@163.com

中國非公立醫療機構協會是經國家衛生計生委核準，在民政部依法登記注冊的全國性、非營利性國家一級行業協會，獨立法人社團。協會貫徹落實國家醫藥衛生政策和鼓勵發展社會辦醫政策，搭建政府與非公立醫療機構溝通的橋梁，反映非公立醫療行業的訴求，促進非公立醫療機構誠信自律規范運營。

兩年前，針對非公立醫療行業存在的誠信不高、服務能力不足的現狀，中國非公醫協組織了相關專家開展非公立醫療機構社會信用與服務能力評價體系的課題研究，依據國務院印發《醫療機構管理條例》等法律法規文件，研究制定了中國非公立醫療機構協會《非公立醫療機構信用評價管理暫行辦法》、《非公立醫療機構信用評價指標體系（2017年版）》和《非公立醫療機構能力評價管理暫行辦法》、《非公立醫療機構能力評價標準（2017年版）》。非公立醫療機構信用評價工作已獲得國家社會信用行政管理部門批準，能力評價工作經國家衛生計生委同意。此項工作的開展是在非公立醫療機構中推行的一項行業評價制度，為非公立醫療機構建立了綜合評價體系與機制，評信用、評能力的評價標準為提升非公立醫療機構信用管理與品牌建設、提高醫療管理水平和服務能力、保障醫療質量安全提供了國家級行業管理手段。

根據國家有關規定，《非公立醫療機構信用評價管理暫行辦法》中將信用評價結果由高到低分為三等九級，分別是AAA、AA、A、BBB、BB、B、CCC、CC、C。根據國家批準授權，我會頒發的信用評價證書可作為非公立醫療機構進行銀行貸款、商業投融資、醫院上市和股權合作及資產并購評估的重要依據，評價過程也是醫院防控經營風險的有效保障，有利于營造良好的社會辦醫氛圍?！斗枪⑨t療機構能力評價管理暫行辦法》中將能力評價結果由高到低依次分為五星、四星、三星三個等級，其中五星級醫療機構為標桿單位、四星級醫療機構為示范單位、三星級醫療機構為規范單位。信用評價與能力評價有效期均為3年，信用評價為3年復評一次，能力評價為3年重新評價一次。評價實行動態管理，在信用等級有效期內，信評機構密切關注受評醫院信用等級指標變化，適時提出調整意見，并報我會評價委員會審議通過后作出相應調整決定；參評醫療機構也可以根據實際情況，重新申請評價其信用等級。參加能力評價并取得星級的醫院在有效期內發生違法違規事件、醫療事故、嚴重社會不良影響事件的，中國非公醫協評價委員會將及時組織情況核查、確認事實，經審議通過后給予降級直至取消星級醫療機構稱號處理。

目前，非公立醫院評價工作在中國非公醫協會員單位逐步推進，下一步將在全國1.6萬余家非公立醫院中分期分批開展。根據國家有關支持鼓勵行業協會開展第三方評價工作的文件精神，我會將推動評價結果在實際中應用，其中評價結果將作為患者就醫、醫院宣傳、機構校驗、政府衛生資源配給、商保對接、評先評優以及行政管理部門監督管理等重要考核評估依據，今年4月11日，北京市人民政府辦公廳印發《北京市促進社會辦醫健康發展若干政策措施》的通知（京政辦發[2017]20號）文件中為此做出了明確的政策指引。