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為做好非公立基層醫(yī)療機構信用與能力評價工作，2018年1月31日下午，中國非公立醫(yī)療機構協(xié)會（以下簡稱協(xié)會）在武漢市召開了《中國非公立基層醫(yī)療機構信用與能力評價標準與方法研究》課題結題評審會。國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司副司長高光明、醫(yī)政醫(yī)管局評價處副處長王樂陳，協(xié)會常務副會長兼秘書長郝德明、副秘書長林慶賢，武漢市衛(wèi)生計生委醫(yī)改辦常務副主任陳詩亮，武漢市衛(wèi)生計生委執(zhí)法督察總隊黨委書記、總隊長王濱，武漢市非公立醫(yī)療機構協(xié)會（以下簡稱武漢非公醫(yī)協(xié)）會長馬黎漢等領導出席會議；課題組負責人盧祖洵教授，結題評審專家趙錫銀教授、陳敏生教授、鮑勇教授、付罡研究員、劉建安副主任醫(yī)師，以及實證機構代表、實證專家、相關醫(yī)療機構代表共計30人參加會議。會議由林慶賢主持。

首先，林慶賢介紹課題背景。他說，在黨和政府促進社會辦醫(yī)政策的指引下，我國社會辦醫(yī)迅猛發(fā)展，已成為我國衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的重要組成部分。協(xié)會作為政府和醫(yī)療機構的橋梁和紐帶，為促進非公立醫(yī)療機構健康有序發(fā)展，決定以信用評價和能力評價為抓手，促進行業(yè)自律和持續(xù)改進。2016年底協(xié)會以課題形式委托武漢非公醫(yī)協(xié)開展“非公立基層醫(yī)療機構信用與能力評價（以下簡稱基層雙評）標準及方法”的研究。

本研究旨在制定符合中國國情的基層醫(yī)療雙評標準及方法，對非公立基層醫(yī)療機構進行科學的、客觀的、符合現(xiàn)階段國情的評價，促進非公立基層醫(yī)療機構誠信自律和能力提升，打造安全無差別、質量有保證的醫(yī)療服務品質，營造公平、規(guī)范、有序的醫(yī)療環(huán)境。

會議通過了趙錫銀等五人為結題評審專家組，趙錫銀任組長。趙錫銀對評審工作提出如下具體要求：1.專家組成員要認真閱讀課題資料；2.要充分發(fā)揚民主討論，匯集各方意見，給出公正、公平的評審意見；3. 做好課題數(shù)據(jù)保密工作，評審結束后，不得泄漏評審細節(jié)。

按評審流程，馬黎漢、盧祖洵、劉巧艷分別從課題的研究背景、歷程、研究成果等方面作了詳細的匯報。課題實證機構代表武漢咿呀口腔門診、負責人李小虎介紹了按基層雙評標準實證后的體會，實證專家代表辛玲芳談到了她對雙評標準制定的認識及在實證過程中的親身體會。他們表示雙評標準的研制與實施非常及時，要求較高，設計嚴謹，按標準進行建設與評價，對機構規(guī)范化發(fā)展具有很好的引領作用。

經(jīng)過專家組五位專家質疑、合議，專家組組長趙錫銀教授宣讀了評審意見：該研究采用文獻研究、現(xiàn)場調研、專家咨詢、專家論證、試點評價等方法，所建立的指標體系包括信用和能力評價兩個方面，符合國家關于醫(yī)療機構管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度，充分契合非公立基層醫(yī)療機構的特點，涵蓋評價原則、評價標準、評價方法、評價的實施與應用等方面的內容，創(chuàng)新點突出，理念先進，方法科學，論證充分，可操作性強。他同時指出：1.標準體系尚需闡明分數(shù)具體分配比例及理由。2.要與衛(wèi)生執(zhí)法部門的監(jiān)督檢查進一步結合，強化了標準的權威性。3.希望該標準適當高于國家對基層醫(yī)療機構的評價標準，以提高非公立基層醫(yī)療機構服務能力和水平的力度。4.標準還應重點突出合理缺項在基層醫(yī)療機構尤其是中醫(yī)診所、門診中的重要性，對專科專業(yè)進行區(qū)分，體現(xiàn)出標準“接地氣”，從而使標準的執(zhí)行度更高。5.重視標準培訓工作，盡可能的進引全方位、全員培訓，使基層從業(yè)人員充分理解并按標準執(zhí)行。6.重視自查自糾，基層機構需充分理解雙評標準進行自我監(jiān)督，并改正不足之處。7.在實際評價中，建議借鑒協(xié)會對非公立醫(yī)院雙評的評價的有關經(jīng)驗，并針對基層醫(yī)療機構的特性在實際操作層面加以修正。8.該課題給基層醫(yī)療機構提供了一個實際操作層面的參考。且課題得到了有關部門的認可和支持，因此未來的實際評價工作將對整個行業(yè)的規(guī)范化、可持續(xù)的發(fā)展將起到深遠的影響。

專家組認為，該課題填補了我國非公立醫(yī)療機構信用和能力評價標準的空白，已經(jīng)達到國內領先水平，課題評審組一致同意課題結題。

課題結題評審結束后與會領導分別發(fā)表講話。

陳詩亮說，感謝國家衛(wèi)計委基層司對武漢基層工作一如繼往的支持。對協(xié)會給予武漢非公立醫(yī)協(xié)的支持、信任和肯定，對評審專家公平、公正、客觀評價，提出具體修改意見，一并表示由衷感謝。武漢市衛(wèi)計委對此項工作將一如繼往支持，并將督導武漢協(xié)會做好修訂工作。希望該項成果盡快轉化，在武漢落地開花，為武漢基層醫(yī)療機構管理，提供指導性建議與經(jīng)驗。

郝德明從協(xié)會的使命和任務的角度講述了雙評工作的背景和意義。他說深化衛(wèi)生體制改革意見中提出“保基本，強基層 建機制”；2018全國基層衛(wèi)生工作會議提出學習黨的十九大精神，堅持以人民健康為中心，以發(fā)展為主線，持續(xù)提升基層服務能力，激發(fā)運行活力。作為國家級行業(yè)協(xié)會如何提升非公立醫(yī)療機構健康有序發(fā)展，特別是如何運用過雙評，作為行業(yè)治理手段，需要大家仔細思考，認真實踐。他表示此次課題研究非常嚴謹，要求很高，可操作性很強，并對下一步工作如何深化、如何啟動提出很多具體要求。

王樂陳介紹了目前國內外評價標準制定的基本情況，他表示評價標準對醫(yī)療評機構質量持續(xù)改進具有很好的推動作用，對醫(yī)療管理者來說，是個永恒的話題。此次非公立基層雙評標準的研究填補了國內的空白，并對下一步如何做好科學嚴謹?shù)脑u價提出三點要求：1.標準制定后，一定要盡快運用起來；2.重視對參與專家的培訓工作；3.要吸引更多的機構加入評價及持續(xù)改進中來。

高光明最后指出，本次課題結題評審會議內容充實、與會人員態(tài)度嚴肅認真、評審結果真實可靠。同時，他也對協(xié)會開展的雙評工作給予肯定和支持，并對今后如何規(guī)劃好非公立基層醫(yī)療機構評價工作提出了建議。他以國家衛(wèi)計委馬曉偉副主任指示的一句話作為結尾語：無論是政府主辦的還是由行業(yè)協(xié)會開展的第三方評價工作，國家衛(wèi)生行政管理部門都應當鼓勵和支持，這樣我們可以從不同角度和維度，正確的審視醫(yī)療機構中存在的問題，并加以改進，從而實現(xiàn)共同推動醫(yī)療機構向正確方向發(fā)展的目標。