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2017年11月25日，中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會投融資機構(gòu)分會旗下品牌活動【唯醫(yī)會17|07期】醫(yī)療服務投資沙龍在上海成功召開，本次活動是與智信資產(chǎn)管理研究院合作舉辦。

隨著“十三五”的規(guī)劃落地，健康中國正式升級為國家戰(zhàn)略，黨的十九大報告中提出實施“健康中國”戰(zhàn)略及“健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”的要求。科技賦能，政策定調(diào)，互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新科技不斷滲透醫(yī)療領域，傳統(tǒng)醫(yī)療正經(jīng)歷前所未有的變革，智慧醫(yī)療不再是風口上遙不可及的概念。本次沙龍受到了眾多投資機構(gòu)、上市公司的高度關注。

大會現(xiàn)場

參會嘉賓包括近百家知名金融機構(gòu)醫(yī)療投資板塊的負責人，分別來自國藥集團、復星醫(yī)藥、北大醫(yī)療、輝瑞等知名企業(yè)代表，以及來自中金智德、國藥中金、復星集團、百洋藥業(yè)、中融信托、中建投信托、工商銀行、平安銀行、興業(yè)銀行、廣發(fā)銀行、德邦證券、嘉實基金、天匯紅優(yōu)、高特佳投資、太平投資、藍河資本、歌斐資產(chǎn)、淳石資本、夸克優(yōu)富等。

在大概念中尋找“小而美”——智慧醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及細分領域的投資策略

中金智德股權(quán)投資管理有限公司副總經(jīng)理劉森林先生從醫(yī)療服務投資驅(qū)動因素、醫(yī)療體系的數(shù)據(jù)分析、醫(yī)療智能融資情況和智慧醫(yī)療投資機會幾個方面分享了智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀和投資策略。

劉森林發(fā)言

當代中國，在人口結(jié)構(gòu)變化、收入水平提升以及醫(yī)保覆蓋率提升等眾多因素的驅(qū)動下，醫(yī)療需求還將不斷釋放。首先是我國老齡化趨勢明顯，逐漸步入老齡化社會，老年人的人均衛(wèi)生費用支出是其他人口的6-7倍，未來老年人數(shù)量會持續(xù)增長；第二是城市化進程進入加速階段，我國城鎮(zhèn)化比例不斷提高， 而2013年城鎮(zhèn)人口的人均衛(wèi)生費用支出是農(nóng)村人口的2.54倍；第三是過去二十年城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民可支配收入大幅提高；第四社會醫(yī)療保障體系的不斷完善，醫(yī)保覆蓋率已達100%。醫(yī)療需求的不斷釋放，帶動中國衛(wèi)生總費用迅速增長，但與發(fā)達國家相比還有很大增長空間

目前我國醫(yī)療資源分布不均、醫(yī)療資源使用率差別很大、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給不足、科室配置資源使用效率不均。我國衛(wèi)生人員總數(shù)超過1000萬，每千人醫(yī)生數(shù)量已經(jīng)達到OECD（經(jīng)濟合作與發(fā)展組織，包含美國、日本、加拿大等）國家水平，僅占醫(yī)院數(shù)量2.42%的三級醫(yī)院承擔了33.47%的診療人次，三級醫(yī)院處于超負荷狀態(tài)，基層醫(yī)院患者很少，這是結(jié)構(gòu)性缺陷，三級醫(yī)院需要減負；床位超過700萬張，每千人床位數(shù)超過OECD國家水平，年均住院日按10天算能住下2.6億的病人，病床的投入并不處于短缺狀態(tài)，但三級醫(yī)院的病床使用率達到99.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層機構(gòu)使用率只有60%；每千人口注冊護士只有2.36名，遠低于OECD國家水平，護士的水平和工作效率亟待提升。醫(yī)保面臨著許多問題，大部分的城市和省份處在紅線以下，同時商保也與世界平均水平差距明顯，我國的商保覆蓋率僅0.8%，而發(fā)達國家的商保覆蓋率已達60%以上。

中國的醫(yī)院信息化經(jīng)歷了五個階段：基礎業(yè)務系統(tǒng)、臨床業(yè)務系統(tǒng)、電子病歷核心、?？齐娮硬v和智慧醫(yī)院。目前我國的電子病歷等領域與美國等發(fā)達國家沒有差距，醫(yī)院信息化基礎層面布局已經(jīng)基本完成。中國不斷加大對醫(yī)療信息化的投入，2017年醫(yī)療信息化總花費已達336.5億元人民幣，臨床醫(yī)療信息化解決方案市場規(guī)模達到56.7億元人民幣，其中電子病歷占到30%，而全球電子病歷市場規(guī)模達百億美元量級，預計復合增長率5.4%。盡管投入巨大，但醫(yī)療信息化程度不足，80-90%的醫(yī)院連全院的信息共享沒有實現(xiàn)，而在美國，80%左右醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)全院信息共享。信息化水平的滯后帶來的是醫(yī)療診斷與疾病治療效果不佳，在癌癥治療等領域中美存在巨大差距。

近兩年很火爆的人工智能醫(yī)療吸引了投資者的目光。2017年醫(yī)療人工智能企業(yè)合計55家，共分為9個領域：虛擬助理、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學影像、智能語音、健康生物技術、健康生活方式管理、醫(yī)療搜索、癌癥早篩、人工智能芯片，醫(yī)療AI企業(yè)獲投以早期為主，行業(yè)發(fā)展也處于緩慢階段，醫(yī)療AI也應該更多的滲透到醫(yī)療體系的剛需領域，比如支付、病床、護理等。如果技術對產(chǎn)業(yè)的滲透比較慢，一定是兩個方面的問題，產(chǎn)業(yè)現(xiàn)階段不能很好的接受新技術或者技術還不完善，沒有真正滿足醫(yī)療剛需。

劉森林指出，尋找投資機會，可以從兩個閉環(huán)來考慮：第一個閉環(huán)就是整個醫(yī)療行為的利益相關者，第二個閉環(huán)作為典型的病人形成的閉環(huán)。第一個閉環(huán)，在醫(yī)療體系內(nèi)，需要考慮新技術是醫(yī)療級還是消費級，存量還是增量，軟件還是硬件，所以今天基于醫(yī)院整個的簡單的醫(yī)生護士、支付、保險，應該從醫(yī)院體系內(nèi)，從醫(yī)療級應該從軟件硬件結(jié)合的角度尋找大的投資輪機。第二個閉環(huán)，病人治療過程中呈現(xiàn)很多環(huán)節(jié)，從預防到診斷和決策到治療，到最后康復，還有健康管理。所以考慮投資機會需要基于整個醫(yī)院里面醫(yī)生、病床、護士、支付，相應信息化的痛點加上整個利益相關方的循環(huán)，加上病人的行為。

科技與服務的結(jié)合有四個方面：第一，賦能于醫(yī)務工作者和醫(yī)院相關體系，這里有三個投資方向——圍繞醫(yī)生，如醫(yī)生工具、智能診斷、手術機器人；圍繞護士，如智能護理、智能查房；圍繞科室，如影像中心、放療中心、輔助生殖。第二，改善和提升醫(yī)療各方運轉(zhuǎn)的效率，這里也有三個投資方向——瞄準醫(yī)院的信息化升級，如新型數(shù)據(jù)中心、新型互操作平臺；解決分級診療的痛點，如遠程診療；移動醫(yī)療，如慢病管理，移動醫(yī)療這塊真正投資機會必須是基于醫(yī)院以及從院內(nèi)往院外走。第三，優(yōu)化醫(yī)保支出和實現(xiàn)醫(yī)?？刭M目標，其三個投資方向——基礎醫(yī)?？刭M之PBM、商業(yè)保險控費之TPA、把問題控制在根源之健康管理。第四，提升和優(yōu)化醫(yī)療診斷與疾病治療的質(zhì)量，兩個投資方向——精準醫(yī)療和體外診斷。

醫(yī)療投資的出發(fā)點應該是基于醫(yī)院的痛點和利益相關方，進而形成自己的投資策略，這不僅僅是需要經(jīng)濟效益，更需要真正的耐心，創(chuàng)造真正的社會價值。

分級診療助推器——醫(yī)聯(lián)體發(fā)展現(xiàn)狀及商業(yè)化路徑

心醫(yī)國際數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)(大連)有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人兼總裁邰從越先生做了題目為“攜手擁抱產(chǎn)業(yè)變革，激活價值創(chuàng)新共贏”的報告。

邰從越發(fā)言

當代中國醫(yī)療資源倒置、看病難、看病貴的現(xiàn)象依然存在，資源倒掛、人才短缺以及收入結(jié)構(gòu)的變化都制約著現(xiàn)代化醫(yī)院的建設。如何緩解這種矛盾，促進優(yōu)質(zhì)資源下沉、重心下移？首要通過改革來建立分級診療制度。得益于分級診療的大力推進，近幾年醫(yī)聯(lián)體在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提升基層醫(yī)療水平、為基層以及偏遠地區(qū)患者提供便捷就醫(yī)服務等方面的作用，已獲得業(yè)界共識。在經(jīng)濟新常態(tài)下，開展醫(yī)療聯(lián)合體建設，是引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉的重要舉措，2017年政府工作報告更是強調(diào)“全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領作用。”

當下醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的變革受到政策、模式和技術三股力量的驅(qū)動，全社會醫(yī)療效率持續(xù)提升、醫(yī)療水平不斷提高，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)改變，醫(yī)聯(lián)體成為趨勢，效應愈加明顯。心醫(yī)把握住變革機會，以遠程醫(yī)療作為技術手段，醫(yī)聯(lián)體作為組織模式，分級診療為實現(xiàn)目的，完成技術服務升級，從院內(nèi)到院間，實現(xiàn)多級醫(yī)療協(xié)作，提供專業(yè)醫(yī)學影像解決方案，構(gòu)建多樣化醫(yī)聯(lián)體組織形態(tài)。

心醫(yī)打造覆蓋4300多家醫(yī)院的多級醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，建設并服務貴州、青海、河南、山西四個省級遠程平臺；同時為全國120個各級各類醫(yī)聯(lián)體建設提供運營服務，中日友好醫(yī)院遠程醫(yī)療數(shù)據(jù)管理平臺、貴州省遠程醫(yī)療服務管理平臺、安康省市縣鄉(xiāng)村全覆蓋五級醫(yī)聯(lián)體、延川縣全國首個“六級遠程醫(yī)聯(lián)體”分級診療網(wǎng)絡等項目的成功實踐，都有效推動分級診療制度在全國各地的落地生根。

通過“資源+技術+服務”三效驅(qū)動，心醫(yī)全方位賦能醫(yī)療，激活醫(yī)聯(lián)體價值。資源上整合各級各類專家資源，同時有針對性的幫助基層進行品牌學科共建工作，遠程醫(yī)療網(wǎng)絡遍布全國；技術上通過IT技術+臨床技術整合服務基層，雙輪驅(qū)動，構(gòu)建五平臺一中心，打造全方位分級診療服務體系；服務上協(xié)力提供多樣化遠程運營服務，上下貫通提升基層醫(yī)療服務能力，線上線下教育形式多樣化推進人才能力建設，真正助力醫(yī)生能力的系統(tǒng)提升。心醫(yī)的多級醫(yī)療協(xié)作平臺孕育著多級生態(tài)合作的機會，還可以提供醫(yī)藥營銷、供應鏈升級、藥聯(lián)體等三大解決方案，賦能醫(yī)療體系，創(chuàng)造醫(yī)患價值。

科技點滴改變醫(yī)療——智慧醫(yī)院從智慧病房開始

深圳市聯(lián)新移動醫(yī)療科技有限公司商務總監(jiān)熊翠菊女士帶來了題為“智慧醫(yī)院建設從智慧病房開始”的分享。

熊翠菊發(fā)言

隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)以及大數(shù)據(jù)的普及，智慧醫(yī)療將在未來的醫(yī)療服務體系中扮演重要角色，智慧病房無疑是智慧醫(yī)療中的一大發(fā)展方向。臨床需求是智慧病房建設的基礎，對于患者而言，智慧病房能夠改善就醫(yī)體驗，實現(xiàn)更加個性化，更安全，以及院內(nèi)到院外的全生命周期管理；對醫(yī)院而言，智慧病房能夠顯著提升工作效率、改善醫(yī)療質(zhì)量、增強醫(yī)療資源的使用效率，并且改善醫(yī)護人員職業(yè)環(huán)境和保障職業(yè)防護。

深圳聯(lián)新移動醫(yī)療科技有限公司就是為醫(yī)院提供智慧病房解決方案的一個典型代表，其戰(zhàn)略定位于貼緊臨床、為診療提供智能化的產(chǎn)品和服務，以醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)為核心，從院內(nèi)拓展到院外。公司最初從臨床移動終端NDA開始起步，目前已經(jīng)形成從硬件設備到軟件管理系統(tǒng)的一整套智慧病房解決方案。

聯(lián)新在業(yè)內(nèi)首創(chuàng)“醫(yī)療級”產(chǎn)品理念，立足于以醫(yī)院為核心，打造醫(yī)互通平臺，為醫(yī)院提供智慧病房整體解決方案和慢病管理平臺。聯(lián)新智慧病房以院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng)為基礎全方位布局，應用于智能輔助診療、智能化護理閉環(huán)管理流程再造、全閉環(huán)醫(yī)囑執(zhí)行、全閉環(huán)智能輸液管理系統(tǒng)、全方位的智能看護和物聯(lián)網(wǎng)中間體平臺，形成開放式的生態(tài)系統(tǒng)。通過打造院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng)平臺，讓患者與醫(yī)務人員、智能醫(yī)療設備緊密聯(lián)接，通過對臨床數(shù)據(jù)采集，篩選，整合形成醫(yī)療大數(shù)據(jù)，對臨床診療、護理提供智能輔助決策，提高醫(yī)療資源的利用率，更好地保障醫(yī)療安全，更好地以患者為中心，提供有品質(zhì)的醫(yī)療服務。聯(lián)新以糖尿病為突破，逐步搭建由醫(yī)院到社區(qū)醫(yī)院再到家庭的遠程慢病管理網(wǎng)絡平臺。聯(lián)新基于國家基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，從院內(nèi)到院外縱深延展，開創(chuàng)慢病管理的全新模式，實施以患者為中心的整體解決方案。在院內(nèi)，通過醫(yī)療級臨床移動終端NDA實現(xiàn)患者血糖數(shù)據(jù)的無紙化采集和傳輸，醫(yī)生隨時隨地查看和干預。患者出院后可通過APP同步上傳自我管理數(shù)據(jù)，由患者住院期間的主治醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師及社區(qū)醫(yī)生共同組成醫(yī)療團隊為患者提供個性化的隨診管理，幫助患者更好地控制疾病。

目前，聯(lián)新產(chǎn)品已在全國400多家醫(yī)院應用，包括上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院、衛(wèi)生部北京醫(yī)院、中國人民解放軍三〇二醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院、中山大學中山眼科中心、福建協(xié)和醫(yī)院等多家知名三甲醫(yī)院。

醫(yī)療黑科技前瞻——AI醫(yī)療的本土化現(xiàn)狀及展望

青島百洋智能科技股份有限公司副總經(jīng)理王廷偉先生做了題為“以Watson智能認知推動腫瘤的規(guī)范化和精準化治療”的主題演講。

王廷偉發(fā)言

在腫瘤治療領域，目前中國和美國還存在明顯差距，尤其表現(xiàn)在發(fā)病率、五年生存率、癌癥早期篩查等方面。同時，中國的醫(yī)院和腫瘤醫(yī)生面臨著諸如患者流失、醫(yī)療質(zhì)量低下、醫(yī)患糾紛、醫(yī)生培養(yǎng)緩慢、部分區(qū)域腫瘤患者的規(guī)范化診療比例低、治療的規(guī)范化不足等。一項關于醫(yī)院發(fā)展調(diào)研報告顯示，效率、醫(yī)療質(zhì)量和年輕醫(yī)生培養(yǎng)是醫(yī)院發(fā)展的核心問題，但是人才缺乏、醫(yī)療體制弊端和MDT制度滯后等因素讓我們力不從心。

解決醫(yī)療資源不足，提升醫(yī)療領域生產(chǎn)力是對AI+醫(yī)療的根本需求和發(fā)展動力所在。Watson是IBM的認知計算技術，它可以理解、學習、推理和互動，像人類一樣思考。IBM Watson Health是Watson在醫(yī)療健康領域的落地，它是醫(yī)生最好的助手，可以時刻提示醫(yī)生怎樣找到最新的研究進展和決策的證據(jù)。Watson腫瘤解決方案能夠為腫瘤出診患者提供個體化、規(guī)范治療方案，Watson基因解決方案能夠為腫瘤晚期患者提供個體化、精準治療方案，二者互相補充。Watson腫瘤解決方案是由全球公認權(quán)威的腫瘤機構(gòu)-紀念斯隆凱特琳癌癥中心（MSKCC）歷時4年訓練而成。它能夠為乳腺癌、肺癌、膀胱癌等9類癌癥患者提供個性化、有循證醫(yī)學證據(jù)支持的、優(yōu)先排序的治療方案建議，來幫助腫瘤醫(yī)生或MDT多學科團隊制定治療決策。它提供的治療方案僅作為臨床醫(yī)生參考建議，不提供患者診斷服務。Watson基因解決方案可以為醫(yī)生提供規(guī)范化治療建議、簡化醫(yī)生臨床決策流程、幫助醫(yī)生掌握最新學術進展、優(yōu)化多學科診療流程，目前已在包括中國、美國在內(nèi)的14個國家落地。Watson基因解決方案專注于腫瘤精準治療中的臨床解讀環(huán)節(jié)，全面準確、快速高效、詢證優(yōu)先、簡明易懂。Watson能夠幫助年輕的醫(yī)生迅速成長、資深的醫(yī)生效率更高、疲憊的醫(yī)生避免差錯， Watson不會取代醫(yī)生，但使用Watson的醫(yī)生可能會取代不會使用Watson 的醫(yī)生。

百洋智能科技是IBM Watson Health中國地區(qū)的戰(zhàn)略合作伙伴，致力于科技改善健康，率先實現(xiàn)了軟件 SAAS 化、移動 HIS 化、決策智能化，為政府、醫(yī)院、藥企、藥店、醫(yī)生、患者提供專業(yè)的“三端兩云一平臺”解決方案，三端為易復診（處方信息共享端）、掌上醫(yī)訊（醫(yī)生技能提升端）、百洋沃森（人工智能端）；兩云為菩提醫(yī)療云（醫(yī)療信息化集成服務）、明鏡營銷云（藥店和品牌精準營銷服務）；結(jié)合百洋智能科技的集成開發(fā)平臺，整合醫(yī)療資源、優(yōu)化診療效率，幫助政府、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)實現(xiàn)資源利用的最大化。

嘉賓的精彩演講點燃了與會者的熱情，圓桌討論環(huán)節(jié)多位資深投資人、產(chǎn)業(yè)人就智慧醫(yī)療的落地、影像中心發(fā)展、智慧醫(yī)療支付方式、醫(yī)協(xié)體建設、智慧醫(yī)療投資建議等問題展開深度溝通。

會議由中金智德公司副總經(jīng)理韓濤博士和智信資產(chǎn)管理研究院活動主管田小蕾女士主持。

韓濤博士

田小蕾女士

【唯醫(yī)會】是中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會投融資機構(gòu)分會旗下開放共贏的醫(yī)療資本平臺，愿意與GPLP，中介機構(gòu)、行業(yè)企業(yè)和創(chuàng)業(yè)者一道，以內(nèi)容豐富的活動和不拘一格的合作方式，同心協(xié)力為“健康中國”貢獻力量。（了解更多內(nèi)容，可加微信號735320533 13366090606）

本期沙龍由唯醫(yī)會與智信資產(chǎn)管理研究院共同主辦，作為中國資管圈最資深、最有影響和最有底蘊的獨立民間智庫，智信資產(chǎn)管理研究院從事大資管行業(yè)研究和線下精準社交服務。自2013年成立以來，4本《中國資產(chǎn)管理行業(yè)發(fā)展報告》，35期《資管高層決策參考》，近100場跨行業(yè)、跨層級小型閉門活動，致力于讓參會者用最短的時間“學到自己想學的知識，認識到自己想認識的人”。

“唯醫(yī)會”前六期回顧：

【唯醫(yī)會17|01期】深化醫(yī)改相關政策解讀會議，國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改梁萬年司長深刻解讀了醫(yī)改政策的來龍去脈。

【唯醫(yī)會17|02期】全國藥品審評審批制度改革政策解讀會議，國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥化注冊司王立豐司長就全國藥品審評審批制度改革政策進行了政策解讀。

【唯醫(yī)會17|03期】“資本新風口，康養(yǎng)大未來”主題峰會，產(chǎn)業(yè)資本、上市公司和PE機構(gòu)分享康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)投資邏輯，4個優(yōu)質(zhì)項目路演。

【唯醫(yī)會17|04期】中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)投資沙龍&項目路演，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥改革發(fā)展專家委員會委員、國家科技支撐計劃項目首席科學家鄭守曾等相關專家同與會嘉賓探討了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，4個優(yōu)質(zhì)項目路演。

【唯醫(yī)會17|05期】醫(yī)療人工智能投資沙龍，IBM首席科學家，中國本土醫(yī)療人工智能的驕傲-依圖醫(yī)療分享，4個優(yōu)質(zhì)項目路演。

【唯醫(yī)會17|06期】醫(yī)生集團投融資&醫(yī)生創(chuàng)業(yè)法律保障沙龍，最資深的投資機構(gòu)、最頂尖的醫(yī)療連鎖、最專業(yè)的醫(yī)療律師和最有夢的醫(yī)生創(chuàng)業(yè)攜手分享，4個優(yōu)質(zhì)項目路演。