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協(xié)會(huì)介紹

中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結(jié)成的全國性、行業(yè)性、非營利性社會(huì)組織。更多>>

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工作動(dòng)態(tài)

實(shí)話石說丨過敏體質(zhì)者,慎用云南白藥

來源:中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì) 作者:石浩強(qiáng) 發(fā)布:2021-09-03 10:19

中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科石浩強(qiáng)主任合作的藥學(xué)科普類專欄——《實(shí)話石說》震撼來襲!
越科普越熱愛,為健康大中國添磚加瓦!基于中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)及上海社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)藥學(xué)分會(huì)的支撐,我們力求在藥學(xué)科普方面發(fā)揮社會(huì)輻射效應(yīng),幫助他人、提升自我,科普生活常見藥學(xué)知識(shí),定于每周四發(fā)表藥學(xué)科普類文章一篇,歡迎各地方協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)載。

隨著《中成藥通用名稱技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》的出臺(tái),明確規(guī)定中成藥通用名稱應(yīng)科學(xué)、明確、簡短,不易產(chǎn)生歧義和誤導(dǎo),避免使用澀語言。中成藥名稱一般不采用人名、地名、企業(yè)名稱命名,也不應(yīng)用代號(hào)命名,更不應(yīng)采用“寶”、“靈”、“強(qiáng)力”、“速效”、“精”等溢美之詞,避免暗示、夸大功效。今天我們來談?wù)勗颇习姿帲?/span>

食藥監(jiān)總局:中成藥命名新規(guī)不涉云南白藥等老字號(hào)



萬應(yīng)百寶丹

云南白藥俗稱“萬應(yīng)百寶丹”,是人們較為熟知的特效療傷用藥,于1902年由云南名醫(yī)曲煥章研制,具有止血、活血化瘀、抗炎、增加機(jī)體免疫力、促進(jìn)傷口愈合等功效,常用于跌打損傷及吐血、便血、支氣管及肺結(jié)核咳血、潰瘍出血情況時(shí)的止血和皮膚感染性疾病等。1979年、1984年、1989年三度榮獲國家優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品金質(zhì)獎(jiǎng)?wù)?/span>,原是一種中草藥,現(xiàn)有傳統(tǒng)瓶裝和膠囊劑兩種,已有一百多年的歷史,處方是中國政府經(jīng)濟(jì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)領(lǐng)域的秘密,謂之為國寶也不為過。


云南白藥可內(nèi)服亦可外用。對(duì)于刀、槍、跌打損傷出血者,用溫開水送服;瘀血腫痛與未流血者用酒送服。婦科疾病如痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等,用酒送服;但月經(jīng)過多、紅崩者應(yīng)用溫開水送服。跌打損傷嚴(yán)重者,可先服一粒保險(xiǎn)子,輕傷及其他病癥則不需要服用保險(xiǎn)子。云南白藥外敷還可用于治療肋軟骨炎、嬰兒臍炎、甲狀腺結(jié)節(jié)病、軟組織損傷等。

云南白藥雖是非常經(jīng)典的中成藥,卻仍有報(bào)道使用云南白藥后出現(xiàn)過敏、心率失常、血液系統(tǒng)(如溶血反應(yīng)、配血不合)等不良反應(yīng),嚴(yán)重者甚至可能會(huì)出現(xiàn)過敏性休克,危及生命。因而云南白藥雖好,使用卻需慎重。

有研究對(duì)云南白藥所致的不良反應(yīng)或不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)其發(fā)生的主要機(jī)制為患者用藥劑量過大、用藥時(shí)間過長或人體對(duì)該藥的某些成分敏感所導(dǎo)致。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,在云南白藥的不良反應(yīng)或不良事件中約有16%的患者出現(xiàn)了過敏性皮疹,另有過敏性休克案例的報(bào)道,且外用或內(nèi)服均有。如《人民軍醫(yī)》雜志就載有一例外敷少許云南白藥致過敏性休克的文章。而廣東中醫(yī)藥大學(xué)版的《中藥藥理學(xué)》上提及,長期使用云南白藥會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成損害,對(duì)泌尿系統(tǒng)也有一定的傷害,甚至有出血傾向和死亡個(gè)案。究其原因,其成分中的草烏、三七、重樓頗受專業(yè)人士的懷疑,還有一些人將矛頭指向了云南白藥的救命丹——保險(xiǎn)子。


懸壺濟(jì)世

平心而論,百年老藥云南白藥歷史悠久,為老百姓的生命健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。目前,國家級(jí)保密處方僅云南白藥片仔癀、安宮牛黃丸3種,基本上都是可以救人于即倒的,均是赫赫有名。但是,為了提高云南白藥的使用安全性,更應(yīng)倡導(dǎo)按常規(guī)劑量、短時(shí)間使用。過量使用云南白藥,則可能會(huì)引起中毒反應(yīng),故用藥時(shí)應(yīng)遵照醫(yī)囑,不可擅自加大劑量。還有,云南白藥存在著引發(fā)過敏性休克的可能,對(duì)于過敏體質(zhì)的患者需要謹(jǐn)慎;使用云南白藥發(fā)生過過敏反應(yīng)的人,應(yīng)當(dāng)避免再次使用。雖未有研究證明青霉素過敏患者與使用云南白藥過敏的患者存在著關(guān)聯(lián)性,但云南白藥所致的不良反應(yīng)或不良事件中,有較多患者存在著青霉素過敏史,故青霉素過敏患者使用云南白藥時(shí)更應(yīng)權(quán)衡利弊。

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作者簡介:

石浩強(qiáng),中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)信用與能力評(píng)價(jià)專家?guī)鞂<遥簧虾J猩鐣?huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)藥學(xué)分會(huì)副主任委員;上海市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量與安全專家委員會(huì)委員;現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任,微博粉絲80萬上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)副會(huì)長、理事;上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)藥學(xué)科普專業(yè)委員會(huì)主任委員;上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)使用專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員;上海市科學(xué)技術(shù)普及者協(xié)會(huì)會(huì)員;上海市科普作家協(xié)會(huì)會(huì)員;上海市食品藥品監(jiān)督管理局特聘“食品藥品安全科普專家”;上海健康醫(yī)學(xué)院系部學(xué)術(shù)委員會(huì)委員;黃浦區(qū)科普志愿者協(xié)會(huì)理事長;黃浦區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)藥事質(zhì)控專家組成員;黃浦區(qū)人民陪審員;第2屆黃浦區(qū)青年聯(lián)合會(huì)委員、常委;第2屆黃浦區(qū)科協(xié)代表,第2屆黃浦區(qū)紅十字會(huì)理事。人民衛(wèi)生出版社主編的《中國臨床醫(yī)師雜志》編委,《中國醫(yī)刊》特邀編委,《中國醫(yī)藥工業(yè)雜志》審稿專家。


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