吞精囗交69激情欧美,精品国产自在精品国产浪潮,中文在线不卡,国产99视频精品免费视频36

協會介紹

中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>

當前位置:首頁>工作動態>詳情

工作動態

實話石說丨布洛芬,又一種“良藥”?抑或“毒藥”?

來源:中國非公立醫療機構協會 作者:石浩強 發布:2021-05-28 10:48

中國非公立醫療機構協會與上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科石浩強主任合作的藥學科普類專欄——《實話石說》震撼來襲!
越科普越熱愛,為健康大中國添磚加瓦!基于中國非公立醫療機構協會及上海社會醫療機構協會藥學分會的支撐,我們力求在藥學科普方面發揮社會輻射效應,幫助他人、提升自我,科普生活常見藥學知識,定于每周四發表藥學科普類文章一篇,歡迎各地方協會轉載。



筆者前次撰寫了《對乙酰氨基酚,“良藥”還是“毒藥”》一文,提及世界衛生組織(WHO)所推薦的最為安全的兒科解熱鎮痛藥物為對乙酰氨基酚和布洛芬。相較于對乙酰氨基酚,布洛芬有其更為突出的優點,當然一旦爆發不良反應亦是驚人,“良藥”還是“毒藥”,關鍵看用藥是否合理與安全。


布洛芬是一種常用的解熱鎮痛消炎藥,臨床上主要用于關節疼痛、神經痛、痛經及其它疾病所引起的疼痛。它和對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、阿司匹林、雙氯芬酸成為我國解熱鎮痛藥物市場上的四大支柱產品。
布洛芬在臨床應用中是公認的安全有效的解熱鎮痛藥物之一。目前在以布洛芬為主藥的制劑中有13個品種被列入了我國的非處方藥目錄范圍之內,是制劑品種最多的非處方解熱鎮痛藥物之一,安全性相對較高。


布洛芬的廣泛使用源于它突出的優點



01

相對比較安全

目前退熱藥物主要有三種:一個是布洛芬,一個是對乙酰氨基酚,還有一個是阿司匹林。WHO、美國FDA現階段僅推薦布洛芬、對乙酰氨基酚作為安全有效的解熱藥物在兒科使用。可見在正常合理用藥的前提下,它是可以放心服用的。不過,感冒發燒最好的治療方法是讓患兒休息、喝水,采用物理降溫的方式,例如暴露肢體、枕冷水袋、濕毛巾擦拭或外敷降溫等,只有在這些方法均不奏效,體溫超過38.5的情況下,才會建議使用退燒藥。

02
對于持久高熱療效較好

高熱在臨床上屬于危重癥范疇,同為退熱藥,在體溫高于39.2℃時,布洛芬比同等劑量的對乙酰氨基酚更有效,且退熱時間較之更持久。正因為有此特效,布洛芬在大多數情況下可用于持續高熱不退的治療。

與阿司匹林相比較,其退熱作用相似但更持久,而胃腸道不良反應卻較輕,患者更易耐受,可謂優勢明顯。

03
鎮痛作用強大,比阿司匹林好16-32倍

布洛芬的優點還在于優越的鎮痛作用,比阿司匹林強16~32倍,常用于各種關節炎、牙痛、術后疼痛及癌癥的止痛。布洛芬能抑制使“痛感”放大的前列腺素(PG),PG與機體疼痛、致熱、炎癥反應有關,可致局部組織充血、腫脹、發熱,使“痛感”信號放大,而布洛芬能抑制體內的環氧化酶(COX),進而抑制PG的合成,以此來止痛。另外,布洛芬還可以抑制白細胞活動及溶酶體地釋放,從而降低局部周圍神經對緩激肽等致痛物質的痛覺敏感性,該點也有助于止痛。

正是由于上述提到的布洛芬的巨大優勢,很多患者甚至臨床醫生倍加推崇,乃至盲目使用之。君不見,布洛芬解熱鎮痛效果良好、不良反應不大且僅限于輕度消化不良、皮疹、轉氨酸升高等,并且極為少見;藥典也推薦患者在不能耐受阿司匹林、保泰松等藥物的不良反應時,用布洛芬取而代之;作為非處方藥物,布洛芬在獲取上更為便利。

然而,經過長時間的臨床應用發現,不合理使用布洛芬會造成嚴重的不良后果,尤其是在長期或超量使用時其不良反應會顯著增加。近期,美國《時代周刊》在關于布洛芬的報道中稱既要肯定布洛芬的療效,又要重新認識其不良反應——長期服用會造成腎功能衰竭。美國最新的《醫學年鑒》也指出,在使用過布洛芬的人群中1%會發生腎功能衰竭。另外,霍普金斯大學的專家們,在觀察了120例輕度腎病患者后發現其中30例有超量或長期使用過布洛芬的用藥史,并由此而引發腎功衰竭,另外20例使用非醫師處方劑量的布洛芬后,發生過有害的腎反應,但是他們的腎功能都在停藥后逐漸恢復。這一研究也提示我們,布洛芬有可能會造成腎功能的損害。

此外,患者的個體差異會嚴重影響布洛芬的使用。

以下患者不適宜使用布洛芬


01
過敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者

患有過敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人,在初次使用布洛芬時應謹慎,因布洛芬有誘發支氣管痙攣的潛在作用,可加重或誘發哮喘,尤其是中、輕度哮喘兒童更應禁用。

02
腎功能不全者

布洛芬只可作為解熱鎮痛藥物短期服用,若長期大量應用布洛芬后可能會發生腎功能損害。所以腎功能不全者應慎用布洛芬。

03
血友病或其他出血性疾病

布洛芬可使出血時間延長,或加重出血傾向,所以血友病或其他出血性疾病的患者,應慎用布洛芬。

04
心功能不全、高血壓、水腫患者及周身性紅斑狼瘡患者

服用布洛芬有導致患者發生水鈉潴留和水腫的可能,而紅斑狼瘡患者在服用布洛芬后發生過敏反應的危險性也非常高,因而需慎用。

05
體弱多病者及老年人

老年人須謹慎使用布洛芬,主要是因為老年人體質下降,可能伴有動脈硬化、心功能不全、肝腎功能減退等情況,服用正常劑量的布洛芬,出現藥物不良反應的可能性也會加大。

06
有消化道潰瘍病史或有潛在的消化性潰瘍患者

雖然布洛芬胃腸道不良反應相對較小,但仍需謹慎,包括產生新的潰瘍等,所以有消化道潰瘍病史或有潛在危險因素的患者應謹慎使用。

07
其他

孕婦、哺乳期的婦女和其他對非甾體抗炎藥過敏者不宜服用布洛芬。

布洛芬雖是“良藥”,但作為解熱鎮痛藥物服用仍需嚴格按照劑量和服藥周期,不可超量或長期使用,否則則為成為“毒藥”。原則上說,成人用藥最大限量一般為每天 2.4g(國外建議每天不超過 3.6g),且嚴格控制間隔4~6小時服用1次。體弱多病或老年人,尤其是心臟病患者或其它疾病已經引起腎血流量減少者,在使用布洛芬時更應慎之又慎。另外,兒童的肝臟發育不完全,用藥上更加需要慎重,每次按體重 5~10mg/kg,1日 3次服用布洛芬最為適宜,用于解熱連續應用不得超過3天,用于止痛不得超過5天。總之,只有做到合理安全地使用布洛芬,減少不良反應發生可能,才能發揮布洛芬的最大療效,為人類的健康保駕護航。

?聲明:文中圖片源于網絡,如有侵權請聯系我們刪除。

作者簡介:

石浩強,中國非公立醫療機構協會信用與能力評價專家庫專家;上海市社會醫療機構協會藥學分會副主任委員;上海市社會醫療機構醫療質量與安全專家委員會委員;現任上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任,微博粉絲80萬上海市執業藥師協會副會長、理事;上海市執業藥師協會藥學科普專業委員會主任委員;上海市執業藥師協會使用專業委員會常務委員;上海市科學技術普及者協會會員;上海市科普作家協會會員;上海市食品藥品監督管理局特聘“食品藥品安全科普專家”;上海健康醫學院系部學術委員會委員;黃浦區科普志愿者協會理事長;黃浦區醫學會藥事質控專家組成員;黃浦區人民陪審員;第2屆黃浦區青年聯合會委員、常委;第2屆黃浦區科協代表,第2屆黃浦區紅十字會理事。人民衛生出版社主編的《中國臨床醫師雜志》編委,《中國醫刊》特邀編委,《中國醫藥工業雜志》審稿專家。


近 期 活 動 精 選

●五月份活動匯總

●分支機構丨中國非公立醫療機構協會眼科專業委員會關于舉辦第二期眼科實用手術技術及新進展學習班的通知

●關于在廣西南寧市舉辦第三期社會辦醫療機構依法執業培訓的通知

●委員招募丨中國非公立醫療機構協會關于招募衛生健康人才分會首屆委員會成員的通知

●委員招募丨中國非公立醫療機構協會關于招募衛生健康法治分會首屆委員會成員的通知

●委員招募丨中國非公立醫療機構協會關于招募運動醫學與運動康復專業委員會首屆委員會成員的通知

●專家招募丨中國非公立醫療機構協會口腔分會關于招募口腔行業專家的通知

●委員招募丨中國非公立醫療機構協會關于招募血管外科專業委員會首屆委員會成員的通知

★ 點擊標題可了解活動詳情及報名方式

主站蜘蛛池模板: 崇阳县| 西乌珠穆沁旗| 磐石市| 余庆县| 威远县| 区。| 土默特右旗| 轮台县| 刚察县| 金平| 本溪市| 景东| 安岳县| 汝州市| 五台县| 平安县| 仪陇县| 焉耆| 交口县| 文昌市| 祁连县| 平阳县| 虎林市| 临沭县| 湘乡市| 建昌县| 泰来县| 通城县| 浦江县| 峨边| 乐东| 阿拉善左旗| 井冈山市| 库伦旗| 丰顺县| 宁国市| 通海县| 东辽县| 芜湖市| 河池市| 那曲县|