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8月3日開播丨男科醫(yī)協(xié)體第一期病例討論之下尿路癥狀的規(guī)范化診療
以下文章來源于醫(yī)協(xié)云服務號 ，作者醫(yī)協(xié)云
下尿路癥狀（LUTS）是臨床最常見的泌尿系統(tǒng)癥狀群，患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難和尿不盡感等癥狀，嚴重影響生活質量，且患者經濟負擔較重[1]。
研究結果顯示，2008年全球LUTS患者已超過19億人，且LUTS發(fā)病率隨年齡增長而升高[2]。年齡大于50歲的男性中，約60%的人群有下尿路癥狀，尿頻、尿急、夜尿是患者就診的主要原因[3]。在男性下尿路癥狀患者中，良性前列腺增生 (BPH) 是最常見的潛在原因[4]。
△男性 LUTS 的原因
LUTS癥狀長期控制不佳，容易導致嚴重并發(fā)癥，最先出現(xiàn)的癥狀常見膀胱出口梗阻（BOO）；如果得不到控制，將進一步導致膀胱壓力增高，膀胱逼尿肌代償性肥厚、逼尿肌不穩(wěn)定，出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果尿道壓力持續(xù)升高，逼尿肌不能克服壓力，就可能出現(xiàn)梗阻性癥狀；直到病情進展到后期，逼尿肌失去代償，收縮力減弱，膀胱不能排空，出現(xiàn)殘余尿，最終導致尿潴留以及尿路改變。
如何評估男性LUTS癥狀？男性LUTS是否與其他疾病相關？男性LUTS，有哪些保守治療方法？目前，LUTS的一線用藥有哪些？
8月3日19:00，由中國非公立醫(yī)療機構協(xié)會男科專業(yè)委員會、醫(yī)協(xié)云和諾信創(chuàng)聯(lián)主辦，惠世通德男科醫(yī)生集團、京東譽美腎病醫(yī)院協(xié)辦的男科醫(yī)協(xié)體病例討論第一期即將開播，主題為下尿路癥狀的規(guī)范化診療。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院副教授楊歡、天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院男性生殖與性醫(yī)學部副主任醫(yī)師封玉宏、京東譽美醫(yī)院泌尿外科主任李寶龍參與線上病例分享和討論。
本次病例討論的目的，是為了搭建男科專業(yè)委員會與基層醫(yī)師們溝通的橋梁，促進公立醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體和社會辦醫(yī)醫(yī)協(xié)體融合發(fā)展。社會辦醫(yī)提供病例，公立醫(yī)院專家點評，引發(fā)討論，梳理診斷思路，提高診療能力，敬請各位同仁關注。
參考資料：
[1]高慶和. 《EAU慢性盆腔疼痛指南(2017年版)》LUTS解讀[A]. 中國中西醫(yī)結合學會男科專業(yè)委員會.第十二次全國中西醫(yī)結合男科學術大會暨全國中西醫(yī)結合男科診療技術研修班暨2017上海市中西醫(yī)結合學會上海市中醫(yī)藥學會泌尿男科專業(yè)委員會學術年會講義論文資料匯編[C].中國中西醫(yī)結合學會男科專業(yè)委員會:中國中西醫(yī)結合學會,2017:3.
[2]Medpedia:下尿路癥狀(LUTS)
[3]王建龍,張耀光,萬奔,王建業(yè).中國14城市泌尿外科門診良性前列腺增生患者下尿路癥狀調查[J].中華全科醫(yī)師雜志,2015(4):256-260.
[4]Hong Kong Med J 2021 Apr;27(2):127–39
[5]EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Milan 2021. ISBN 978-94-92671-13-4.
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