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臨床上用的雌激素類藥物多為天然雌激素雌二醇的衍生物，如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、環(huán)戊丙酸雌二醇等。合成的雌激素類藥物包括半合成的炔雌醇、尼爾雌醇和全合成的已烯雌酚、已烷雌酚等。

炔雌醇的適應(yīng)證為補(bǔ)充雌激素不足，治療女性性腺功能不良、閉經(jīng)、更年期綜合癥等。也可用于晚期乳腺癌(絕經(jīng)期后婦女)、晚期前列腺癌的治療。與孕激素類藥合用，能抑制排卵，即可作為避孕藥服用。炔雌醇是強(qiáng)效的口服雌激素，其作用約為己烯雌酚的20倍，用于性腺發(fā)育不全，每日0.02～0.05mg；用于更年期綜合癥，每日0.02～0.05mg；乳腺癌的治療，1日3次，每次1mg；用于前列腺癌，1次0.05～0.5mg，每日3～6次。肝、腎功能不全這、心臟病患者、子宮肌瘤、癲癇、糖尿病患者慎用，不明原因的陰道出血者則不宜使用。

己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素，適應(yīng)證為補(bǔ)充體內(nèi)的雌激素不足；乳腺癌、絕經(jīng)期后及男性晚期乳腺癌，不能進(jìn)行手術(shù)治療者；前列腺癌不能手術(shù)治療的晚期患者；預(yù)防產(chǎn)后泌乳、退（或回）乳等。用于補(bǔ)充體內(nèi)不足，1日0.25～0.5mg；用于乳腺癌，1日15mg；用于前列腺癌，開始時(shí)1日1~3mg（1~3片），依據(jù)病情遞增而后遞減，維持量1日1mg；預(yù)防產(chǎn)后泌乳、退乳，一次5mg，一日3次，連服3天。己烯雌酚有可能引發(fā)血栓癥以及心功能不正常，引起肝功能異常、高脂血癥、鈉潴留，不規(guī)則的陰道流血、子宮肥大 、尿頻或小便疼痛等不良反應(yīng)。有血栓性靜脈炎和肺栓塞性病史的患者禁用，與雌激素有關(guān)的腫瘤患者及未確診的陰道不規(guī)則流血患者、高血壓患者禁用，孕婦禁用。

如前所述，使用雌激素類藥物存在著中風(fēng)、栓塞和乳腺癌等風(fēng)險(xiǎn)，使用前一定要充分權(quán)衡利弊。事實(shí)上，人們除了通過藥物來補(bǔ)充雌激素外，還可以通過食物外源性輔助攝取雌激素，例如可以通過飲用豆?jié){、蜂王漿等來輔助補(bǔ)充。

眾所周知，豆?jié){中含有豐富的植物性雌激素異黃酮、蜂王漿中則含有豐富的動物性雌激素，外源性補(bǔ)充對于補(bǔ)充、維持雌激素水平是有利的。但臨床共識，飲食只能做到對雌激素的部分補(bǔ)充，如果想通過外源性膳食攝取來達(dá)到良好的治療效果，并不現(xiàn)實(shí)。

有研究針對含有異黃酮的4種膳食補(bǔ)充劑，包括大豆子葉、大豆胚芽、紅三葉草和葛藤進(jìn)行了研究，這些植物提取物都被聲稱可以保護(hù)骨骼健康，避免雌激素流失，防止骨質(zhì)疏松、發(fā)生骨折等。該項(xiàng)研究將4種異黃酮與傳統(tǒng)的雙膦酸鹽治療、利塞膦酸鈉和雌激素加孕酮進(jìn)行了比較，結(jié)果是這些傳統(tǒng)療法減少了受試者22～24%的骨質(zhì)流失，但只有來自子葉和胚芽的大豆異黃酮分別顯著減少了受試者5～9%的骨質(zhì)流失。可以這么認(rèn)為：膳食補(bǔ)充有一定的效果，但并不如藥物補(bǔ)充雌激素來得直接和有效，但其不良反應(yīng)相對較少，相對安全。

綜上所述，雌激素同樣存在于男性和女性，正常情況下應(yīng)保持相對平衡，如果缺乏會引起相應(yīng)的癥狀，如女性的生殖系統(tǒng)的變化、骨質(zhì)疏松等。然而，雌激素也并非是多多益善，過高的雌激素水平對于女性與男性同樣存在著嚴(yán)重的副作用，例如引起血管栓塞、異常子宮流血、肝功能異常、膽道疾病等，因而不可以盲目地外源性補(bǔ)充。食源性補(bǔ)充只是一種輔助手段，藥源性補(bǔ)充前則需要去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，以確定是否真的是缺少雌激素并盡量規(guī)避用藥風(fēng)險(xiǎn)。

事實(shí)上，雌激素并非人人都可以補(bǔ)充，例如有血栓性靜脈炎和肺栓塞性病史患者禁用，與雌激素有關(guān)的腫瘤患者及未確診的陰道不規(guī)則流血患者、高血壓患者等禁用。雌激素水平的均衡和穩(wěn)定對于生殖系統(tǒng)、骨骼、心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等的健康十分重要，但仍需根據(jù)自身激素的水平、基因遺傳的狀況，經(jīng)過相關(guān)系統(tǒng)檢查，確定為雌激素水平較低且無相關(guān)禁忌癥時(shí)，才能考慮補(bǔ)充，謹(jǐn)遵醫(yī)囑非常重要，千萬不可盲目亂用。

社會日新月異，人們對于健康的需求也與日俱增，但辨別真?zhèn)嗡冻龅拇鷥r(jià)卻是越來越大，因?yàn)橛泻芏嗟摹皞慰茖W(xué)”、“養(yǎng)生學(xué)”充斥于網(wǎng)際。如前所述，雌激素是“雙刃劍”，讓人歡喜讓人憂，安全合理使用很關(guān)鍵。藥源性補(bǔ)充一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，權(quán)衡利弊后根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況遴選適宜劑量，謹(jǐn)遵醫(yī)囑、規(guī)范用藥、隨訪復(fù)診，以求安全。事實(shí)上長時(shí)間、大劑量地使用雌激素類藥物也是不妥的。