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協會介紹

中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>

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行業動態

為什么80%的社會辦醫療機構進不了醫聯體?

來源: 醫學界智庫 作者:田棟梁 發布:2019-09-19 10:01
“社會辦醫還有很多問題,最大的問題就是政府還沒有下定決心。”

“據不完全統計,全國將近80%的社會辦醫療機構還沒有融入醫聯體。”9月1日,中國非公立醫療機構協會常務副會長兼秘書長郝德明在全國醫協體建設發展論壇上說,“如果參照醫聯體以本地區網格化管理,也不符合我們行業特點,我們的行業特點是數量大、體量小,所以我們要跨省、跨區域協作,才會形成優勢。


“多學科醫療協作體”是中國非公立醫療機構協會根據國家醫聯體和“互聯網+醫療健康”政策,組織全國社會辦醫療機構跨區域開展專科醫療協作,并依托互聯網技術建立了云平臺,促進社會辦醫療機構融入國家分級診療體系建設。


據介紹,目前醫協體云平臺入駐的各類機構總數已達1003家,其中醫療機構962家,第三方服務機構41家。郝德明副會長認為,非公醫療機構的醫協體已經成為醫聯體的第五種模式,它最大的價值就是把全國社會辦醫療機構整合起來,共同推進醫療資源下沉和分級診療體系建立。


對于為什么近80%的社會辦醫療機構進不了醫聯體,郝德明副會長也給出了他的解釋。


醫聯體明確是以公立醫院為前提,公立醫院和社會辦醫療機構屬于兩個不同的利益共同體,醫聯體的指揮權在公立醫院手中。醫療服務市場只有一個,公立和非公立的都去做,而隨著醫改推進,公立醫院醫務人員的灰色收入空間漸漸沒了。基層首診之后,三甲醫院門診量也減少了。雖然公立醫院定位是非營利機構,但公立醫院發的獎金和工資基本是靠醫院自己賺來的。公立醫院也在跑馬圈地,也在給科室定業務指標,所以公立醫院牽頭的醫聯體不愿意讓非公醫療機構進來。


醫聯體建設給非公醫療機構帶來了什么影響呢?郝德明指出,社會辦醫進不了醫聯體,意味著病人轉診不到這里來,患者就會減少,今年門診量減少,明年醫保額定費用就跟著減少,連滾三年,一個本來好端端的社會辦醫院,就得關門了。另外,還有一種情況,一個本來口碑已經很好的社會辦醫院,當地衛健委貼一個醫聯體單位名單公告,里面沒有非公醫療機構,就給老百姓一個導向,這個醫院不規范,情況就是這樣。


因此,雖然社會辦醫療機構總數已經達46.6萬余家,其中社會辦醫院數量達到了2.1萬家,占全國醫院總數的63.9%,但郝德明認為社會辦醫現狀是面廣量大,群龍無首。“所以非公醫療機構協會有職責把大家組織起來,抱團取暖,自己能轉診和解決的病人自己解決,同時這個協作平臺又是一個開放平臺,向公立醫療機構、縣級醫院、鄉鎮衛生院開放,可以形成多點執業,醫生能到非公醫療機構執業,也會帶來病人。


“社會辦醫還有很多問題,最大的問題就是政府還沒有下定決心。”郝德明副會長說,“我們的醫療政策,還分社會辦醫政策和公立醫療機構政策,同樣是醫療機構還分親疏遠近,我們已經向國務院建議,應該把醫療機構全部脫鉤,衛健委又管醫院又辦醫院,非公醫療機構就永遠得不到平等待遇。最近在審議《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》,要求社會辦醫療機構在稅收、土地、人才培養、教育培訓、職稱晉升、醫保等方面,都要和公立醫療機構同等待遇,這會帶來一個顛覆性的改變。過去我們收到很多個文件,但都叫好不叫座,都執行不了,我相信‘基本醫療衛生與健康促進法’頒布后,我們社會辦醫就有了法律保障。


對于社會辦醫的現狀,郝德明也有著清醒的認識。他表示,社會辦醫經過了爆發式的發展,帶來了很多問題,行業社會信用度低、服務能力弱,通過醫協體也可以進行二次洗牌,對服務能力差,尤其是搞坑蒙拐騙、有嚴重不良社會影響的醫療機構,不允許加入醫協體。通過醫協體這個平臺,推出一批社會辦醫療機構“紅名單”,名單里的機構就是好的醫療機構,公眾可以通過平臺查詢。


郝德明說:“我們協會已經從8月1號推出了可以在線簽約的《全國社會辦醫服務承諾書》,建立了《全國社會辦醫陽光平臺》,每周更新發布簽約機構名單,如果你連誠信服務都不能承諾,那這個醫療機構問題就大了。希望通過這些來維護我們行業的信譽,重塑社會辦醫的形象,徹底改變過去長期困擾我們的‘政府不放心、社會不認可、百姓不滿意’。


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