中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>
民營醫院經營管理的發展與未來
近幾年來眾多民營醫院紛紛進入市場已是個不爭的事實，并逐漸形成企業，成為社會主義市場經濟的主體之一。即使劃分為營利與非營利性，也不能改變＂社會公益性事業＂的性質，社會效益與經濟效益是醫院生存的前題，如何結合醫院的只身專科特點，建立適應市場經濟的管理模式，是市場經濟的本質要求，也是我們必須從理論與實際回答的問題。
縱觀國內多個民營醫院的成功之路，我們必須強調：民營醫院經濟效益為第一位，社會效益為第二位，必須堅持接受區域衛生機構部門的監督領導和為民眾服務的宗旨，接受醫保社保稽查部門的指導和監督檢查，嚴格收費標準及制度，走中西醫結合的道路，引進先進的技術設備和一流的服務人才，堅持臨床與科研相結合才能拓展未來的發展空間，民營醫院必須注意觀念創新、服務創新、制度創新、科技創新以及管理創新等方面，以促使醫院步入全面正規化建設和持續快速發展的良性循環軌道。
一、現代管理趨向于開放性和民主性，同時也提出了管理主體與客體的辯證統一
即人人都是管理者，又都是被管理者的概念。因此，加強職工民主管理作用就顯得十分重要 根據我國政治制度和法律制度，職工的民主管理始終是在黨組織領導下進行的，黨組織的領導作用和職工民主管理的有機結合，是醫院管理體制新模式最現實的選擇，這種模式對醫院業務的開展及民營醫院職業院長負責制的實行具有積極的作用。
二、職工全員聘用制是醫院人事管理的新模式
職工全員聘用制打破了傳統的就業機制和分配機制，為職工的優化組合提供了可能，它能夠造就優勝劣汰的競爭環境，使能者上，庸者下促使職工不斷進取。民營醫院要在醫院行政職能部門設置和領導干部的任用上深化改革，建立科學多樣的選擇和任用機制，行政職能部門的設置必須精簡高效 必須使中層干部直接置于職工的監督之下，從而使他們提高責任心，勤政廉政，提高工作效率，真正落實領導責任制 同時也要促進職工轉變觀念，以促進職工全員聘用制目標的實施。
三、自上而下的科室目標管理責任制是醫院效益管理新模式
市場經濟條件下一個獨立的經濟實體。醫院怎樣才能在市場競爭中發展和壯大，關鍵在于醫院的正規化建設，尤其是醫院的醫療病例文書正規化建設，全面提高醫院的綜合競爭能力；嚴格遵守醫保、社保規定；說穿了其實就是嚴謹的科學管理。可以說效益是醫院在市場經濟浪潮中的生命線，而嚴謹的科學管理是醫院拓展未來目標的有力保障。實現醫院高效益，不僅要通過改革建立適應市場經濟的管理制度，而且要加強科學管理，向管理要效益是建立自上而下的全員參與、全程管理、全面負責、全面落實的科室目標管理責任制便是一項主要措施。
科室目標管理責任制的實質，就是使科室變為質量責任和經濟責任主體，科室要有相應的權利，在這方面還需要樹立新的效益管理概念，即在科室的責、權、利相關聯上轉變思想、加大改革力度，才能從根本上調動科室及其所屬人員的積極因素。單就醫院的特點和性質來說，經濟任務不可能是一個純經濟概念，它包括醫療質量、數量等綜合性管理指標。
四、績效與報酬有機結合是醫院激勵機制新模式
經濟效益，以醫務人員為主體的職工創造，只有把績效要素與報酬要素有機結合起來，才能形成醫院運行的動力，動力激勵系統是多維的。工資報酬是一種物質性報酬，可以說是報酬最基本的形式，在這個基礎上還有社會性的：如職位、職稱，精神性的：如獎勵、榮譽、成就等報酬，尤其在知識分子密集的醫院更是這樣，醫院在滿足職工最基本的物質需求基礎上，滿足職工其它需求是層次越多、越高就越能激發職工的積極性。所以， 我們要探討和建立多維激勵辦法，實行績效要素和報酬要素的有機結合，還要求實現三者關系的平衡和優化 如果指標、績效、報酬三者之間的關系不合理，就會削弱甚至破壞醫院運行的動力機制，因此要力求三者的平衡。
五、有機利用管理經營與知識思路是醫院運行的新模式
民營醫院的現代化經營要體現在創造性地運用經濟規律上，利用社會性的市場經濟規律，要講求效率與效益的統一，使醫院資產保值與增值穩定發展的同時，還要注意市場經營藝術與經濟規律的利用，堅持實事求的發展經營策略使醫院經營不單一，它包括醫療質量、醫療技術、醫療服務、醫療品牌、專家專科特色等內涵，只有兼顧諸多因素才能使醫院經營有所創新。創新精神與創新方法缺一不可。觀念創新，才能方法創新。
民營醫院的思路代表出路，意識代表認識，科技興院，要有一流的技術、一流的服務人員、一流的收費標準面向病人，在臨床上要效果、效率、效益相結合，在提高經濟效益的同時，努力提高社會效益。
當前醫院的醫療服務和患者之間，已不再是單純的治療與被治療的關系，而是在治療的基礎上，融進了服務與被服務的關系。病人在接受治療時要求得到權益保障，對醫療服務的需求越來越高。因此，醫院的服務模式就必須從＂以簡單的臨床治療為中心＂向＂以人文為中心＂轉移。雖然我們不主張過度服務的醫療方式；但是由于國家全面承包醫院的舊體制已經不復存在，醫院要想生存壯大必須面對復雜的醫療服務市場，既要研究如何適應市場規律，開展差異化服務的營銷策略，同時鑒于自身所屬的私立性質，又要擔負一定的社會責任，絕對不能搞不切實際的設備與技術進行誘導性醫療服務，從而確保不損害公益形象。
六、主管醫生及主管護士負責制：
（一）入院后主管醫生及主管護士要明確告訴病人及其陪伴家屬：我叫×××醫生、×××護士，我們是你的主管醫生及主管護士，你在住院期間有任何事情都可以找我們幫助解決；對于外傷、暈倒、及危重病人入院后，首先建立輸液通道十分重要。這樣病人覺得治療及時，家屬也放心。千萬不要檢查詢問半天，讓病人等得煩躁不安，引起病人及家屬反感。醫護人員不能與病人發生爭吵，要冷靜處理問題。認真采集病史，仔細查體，準確開出醫囑及相關檢查單，向病人家屬交代病情，接受病人及其家屬詢問。告訴病人住院期間需要注意哪些問題，需要做哪些檢查、到什么地方找什么醫生檢查、以及告訴病人需要做什么準備。
（二）住院期間，應該每日查房，根據輔助檢查及時了解和發現病情變化并調整醫囑。每天查房要明確告訴病人當天如何治療及用藥情況。隨時積極處理病人反映的各種問題。
（三）出院前應該復查需要的項目并作出明確的最后診斷。向病人及其家屬交代好出院時帶幾天的藥、如何繼續服藥、需要注意哪些問題等。出院后是否需要定期回院復查，是什么時候都要明確告訴病人。
七、培養一支掌握現代科學技術的醫學隊伍
八、引進先進的設備、改變醫院的服務環境
多種檢查設備是醫療機構實現現代化服務的物質基礎，也是現代化醫院應具備的條件和重要標志。醫學科學的發展和臨床水平的提高是離不開儀器設備。目前，高質量的醫療設備，更新快并正向精密化、細微化、高效化、無創傷方向發展。在醫院服務環境上，要更人性化。
九、醫院管理科學化、系統化、信息化
醫院科學管理首先應強調標準化管理，強化醫院質量評估和醫院規章制度、技術質量標準。最基礎的就是病例文書的標準化、正規化。在工作中嚴格執行醫療護理技術操作常規，強調醫院整體功能，達到醫院的整體功能與系統層次的優化組合，以提高工作效率與效能，并要在醫院建立信息系統，及時準確地收集分析和宣傳輸出各種信息，保持醫院內外環境信息的暢通。
十、健全內部管理機制：
（1） 提高醫院所有者和管理者的素質。作為營利性民營醫院的所有者和管理者，首先要轉變思想觀念，要全面搞好醫院經濟管理，不斷提高經濟效果，就必須發揮會計的職能作用。同時，要提高自身管理水平，視會計這一基礎工作，充分認識到成本管理的作用，進一步發揮醫院財務會計核算的作用。
（2） 努力提高醫院財務人員整體素質。培養和發展有衛生專業知識的會計，提高衛生財會隊伍的素質，適應專業經濟管理的需要。其次作為醫院的財務人員不但要熟悉醫院有關的經營流程，而且要認真學習有關法律、法規及財務、稅收知識，努力提高自身業務能力，通過相應學習切實提高企業財務人員的整體素質。
在日益激烈的醫療市場競爭中，人力資源問題一直是許多民營醫院發展的瓶頸。民營醫院需拓寬渠道、廣納人才，加快人才培養，重視人才儲備，營造為賢是舉的良好氛圍，建立長效管理機制，為醫院的可持續健康發展奠定堅實的基礎。
從根本上說，醫療市場競爭的關鍵還是人力資源的擁有度和儲備力。這些人才主要包括民營醫院的決策者、策劃者、運行者及市場信息營銷人員等。樹立正確的人才理念是吸引人才、用好人才的前提。而擁有和儲備更多的優秀人才，則是民營醫院生存和發展的重要保障。
十一、民營醫院的人才現狀
大多民營醫院建院時間短，社會地位較低，人才培養和管理能力欠缺，學術氣氛淡薄，實用主義濃厚，員工得不到重視和尊重，工作積極性不高，人才結構不合理，整體素質不高。而且民營醫院還存在人員流動過快，留不住人才的現象，從而制約了醫院的發展和壯大
十二、民營醫院的人才引進
醫院的人才已經成為重要的戰略資源和市場爭奪的寶貴資源。在民營醫院發展壯大的同時，對人才的需求也在不斷增加。然而，如何吸納人才、留住人才一直是困擾許多民營醫院持續、健康、快速發展的一大難題。在實施人才戰略過程中，民營醫院應關注重點人才，創造一切條件高薪聘請具備扎實的醫學基礎知識、精深的臨床專業理論、豐富的實踐經驗的學科帶頭人和專業技術骨干，作為重點科室的領軍人才或學科帶頭人。此外，醫院尚需公開招聘、選拔一些適合醫院發展的可塑型人才，并有計劃地吸收應屆優秀大學畢業生和研究生。新生力量的注入，將為醫院可持續發展增強后勁。
十三、創建服務品牌，塑造名醫形象
醫院良好品牌的樹立得益于全體醫務人員總體水平和共同努力。如果民營醫院規模小，目光短淺，惟利是圖，缺乏誠信，無法取得患者的信任，更不可能吸引優秀的人才。因此，民營醫院應不斷創新服務，提高醫療技術水平，拓展醫院規模，致力于公益事業，注意關愛大眾，回饋社會，并著力打造社會聲譽、塑造名醫形象，以獲取社會、同行和患者的認可，滿足人才對聲譽的渴求。
營造和諧環境，搭建事業平臺應該說，只求高薪不求作為的人不是真正的優秀人才。優秀的人才都有強烈的事業心，他們把創造業績視為生命，而經濟利益不是惟一所求。因此，醫院應為各類人才提供不斷成長的空間，增加他們的附加值，努力營造＂識才、愛才、聚才＂的用人環境，讓專家感受到醫院對其價值的認可，切實認識到在民營醫院同樣有良好的事業平臺，從而最大限度地發揮個人的潛能和才干。
人才引進科學化，評價機制規范化民營醫院在現有人力資源充分合理使用的基礎上，要充分考慮到學科發展、人才梯隊，合理實施人才引進戰略。現階段，醫院更應樹立開放的人力資源理念，采取形式多樣的人才引進方式，如開展合作項目、醫院間相互交流等形式，甚至導入虛擬經營的人才管理和儲備模式，確保人才引進和使用渠道的暢通。當然，民營醫院需要避免在人才引進上＂饑不擇食＂的現象。應該充分認識到，有些引進＂人才＂只擁有一些頭銜，卻沒有所需要的工作能力。醫院要科學地界定人才標準，不惟資歷和身份，注重醫、教、研諸方面的綜合能力，并對引進的人才制定有效地考核和評估機制。
十四、民營醫院的人才培養
在積極引進人才的同時，根據專業發展方向積極做好后備人才的培養和儲備，使醫院成為培養人才的搖籃和施展才華的基地。＂十年樹木、百年樹人＂,人才建設并非一朝一夕。因此，醫院應建立長效管理機制，制定長期培訓計劃，高標準、嚴要求，把各類人才的培養納入醫院重要的議事日程。在人才培養過程中，醫院要加大實施高層次創造性人才的培養力度，造就拔尖人才和領軍人物。不僅如此，為了醫院的可持續發展和基業長青，管理部門要善于發現和培養具有未來潛力的領軍人才，鼓勵他們建功立業。
醫院需要建立完善的培養體系，重視全面提高醫療水平和創新能力。年輕醫生是醫院的新生力量，為了讓他們迅速成長起來，醫院可借助具有豐富臨床實踐經驗的退休老專家的技術力量加快培養這些后備人才。定期舉辦各種類型的學術講座，營造濃厚的學術氛圍，是培養青年醫生的重要途徑。此外，民營醫院也要嚴格住院醫師規范化訓練，以＂三基＂培訓為主，將理論知識轉化為臨床實際工作能力。還要制訂各種監督措施，按計劃進行考核，包括專業基礎理論筆試及臨床實際操作考試等。當然，為了醫院的長久發展和人才的有效培養，需要支持在職人員自學考試和報考研究生。
十五、民營醫院的人才管理
民營醫院的人才高流動性和公立醫院的低流動性形成了鮮明對比。人才的頻繁流動非常不利于民營醫院的發展，其根本原因是民營醫院缺乏長效的人才管理機制。人才引進僅僅是人力資源戰略的開始，還要讓人才進得來、留得住、用得好才行。所以，民營醫院應建立靈活高效的動態調節機制，在醫院內部形成有利于人才成長的運行機制和環境。＂用人不疑＂、＂疑人不用＂,努力培養員工的主人翁意識和團隊精神。
以人為本，不拘一格選用人才 ＂何世無奇才，遺之在草澤＂.在用人問題上，民營醫院會走兩個極端，一方面是＂饑不擇食＂的盲目引進和隨意任用；另一方面，許多醫院的條條框框太多，看文憑、論資歷、不重視能力和貢獻，影響人才的引入，也挫傷了員工的積極性。一些決策者常高喊＂尊重人才＂的口號，其實不過是＂好龍＂的＂葉公＂.故管理者對人才要有發展的眼光，用積極的態度，做到人盡其才。選人標準要不拘一格，用人方式不應墨守成規。
優化鼓勵機制，培養創新精神民營醫院應根據自身情況和市場環境，確立合理的分配制度，做到公平、公開、公正。任人惟賢，擺脫家族化醫療管理體系。要營造鼓勵、支持、幫助人才的用人環境，對于優秀人員破格聘任。醫院在關愛人才的同時，要強化醫務人員的競爭意識和敬業精神，促使廣大醫務人員努力進取，將個人目標與醫院的發展密切結合。要把薪金分配與責任輕重、技術高低、貢獻大小相掛鉤。創新能力是優秀人才必備的素質，只有不斷創新、敢為人先，才能開拓思路，促進醫院發展，不斷提高服務水平。民營醫院要有發展的眼光，激勵科技興院，對積極創新，開展新業務和新技術，獲得科技成果及發表優秀論文的科室或個人及時給予物質和精神獎勵。
優化人才結構，加強人才儲備民營醫院在科學設崗的前提下，實現人員數量最小化、結構最優化和效能最大化，處理好專業技術隊伍現狀與長遠發展的關系。醫院應根據醫院發展規劃預期目標，確定相應的人力資源需求，包括人員數量、結構，人員知識、能力和水平等，利用信息技術建立人才庫，保證關鍵性崗位適度的力量儲備。當然，假如醫院能夠作為臨床實踐和進修的基地，就更有望成為人才聚集、鍛煉和儲備平臺。
優化資源配置，規范考核機制醫院應以學科發展、隊伍建設和醫療任務為依據，本著優化和高效的原則設置各級職務崗位。在建院初期，民營醫院就率先要保證重點學科、交叉學科及新興學科所需的各級職務崗位。人員聘用以合同形式加以確立，實行合約管理。對不同職務崗位的醫務人員制定不同的考核標準。根據不同專業、職務層次，按照客觀、公正、科學的原則，從職業道德、業務水平和診療質量等方面對醫務人員進行全面評估和嚴格考核。考核結果作為續聘、緩聘、解聘、增資、晉級的重要依據。
重視文化建設，增強員工凝聚力優秀的民營醫院需加強內涵建設，營造良好氛圍，開闊員工視野，使員工真正感受到大家庭的溫暖，建立起新型忠誠關系的醫院文化。在實際操作中，醫院要采取座談會形式，與員工溝通交流，通過點滴關愛，造就一種良好的人際關系，實現醫院的和諧發展。與此同時，醫院需要突出柔性管理，增進醫院的民主氣氛和職工的參與意識。另外，醫院還要積極開展與醫院奮斗目標相一致的爭創活動，增強廣大職工的成就感，激發奮斗精神，提高凝聚力與向心力。