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直擊疫情 會員風采丨合肥京東方醫院 專家委員會主任王建明：最大限度發揮方艙醫院作用 一定會帶領大家平安歸來
前言：2月9日，京東方醫院首批援鄂醫療隊馳援武漢，他們是一支由合肥京東方醫院高級醫學專家、急診、重癥、內科醫護人員共計8人組成的英勇之軍。我們帶您深入了解這8位抗“疫”戰士的前方故事，永遠銘記“最美逆行人”的付出與艱辛。
初到武漢體育中心方艙醫院， 基本是從零開始，作為本次安徽省第三批援鄂醫療隊的副領隊，武漢體育中心方艙醫院副院長、合肥京東方醫院專家委員會主任王建明回憶說到：“晚上六點多才知道我們支援的地方是武漢體育中心方艙醫院， 連夜就去看了下， 里面除了空間和床以外，什么物資也沒有。”
當時王建明瞬間覺得壓力非常大：“連夜我們就物資需求羅列了清單，重點是防護設備、藥品和基本醫療設施。武漢當地還是非常給力的，給了很多的支持。同時我們的醫護團隊還在進行排班、防護培訓、入艙的準備工作等，不到24小時，就已經可以開艙收治患者了。”
即將開始方艙工作，王建明主任對大家進行培訓
方艙醫院最大的作用是阻斷傳染源
在王建明看來，方艙醫院的任務可以分為三個階段：第一階段任務，有病情的患者“應有盡收”，加強對患者的管理，同時保障好醫務人員的安全。
第二階段，則是識別和篩查重癥的患者。王建明認為，方艙醫院的真正作用就是將已確診的輕癥病人和健康群體隔離開來，阻斷傳染源，同時識別重癥的患者。“其實目前進入方艙的患者真正轉化成重癥的是非常少的。現在大部分人都在維持和恢復階段，不像大家想象的在初期，病情不穩定。在這個階段我們要密切的觀察患者的情況，把患者信息系統建立起來。”王建明介紹到。
王建明認為方艙醫院的管理和運行是最大的困難點：“來這里之前我們會比較擔心出現緊急情況，其實還是源自于對疾病了解太少，現在方艙醫院流程運行已經非常順暢，我們也隨時調整排班制度，讓醫護人員工作起來沒有后顧之憂。醫護人員的安危是重中之重，所以要時時刻刻把控好每個環節。”
這次醫療隊支援武漢，武漢當地將吃住行問題都解決的非常到位。王建明幾乎沒有在這部分操過心，他還是把絕大部分精力放在了方艙醫院患者的病情上。醫護人員的防護物資緊缺是面臨的現實問題，“盡量減少大家在艙內的時間，減少不必要的人員進艙，每次在艙外也安排2個人， 艙內艙外的工作要聯動，這樣艙內的人員做不了的事情可以和艙外聯絡請求協助。”
第三個階段是要識別患者是否達到出院的標準，能否回歸家庭。這就需要核酸檢測、肺部CT檢查等手段配合。“目前來說患者出院的標準是連續三天體溫正常，沒有明顯的呼吸道癥狀；肺部CT沒有急性肺出現改變明顯吸收，兩次間斷24小時的核酸檢測是陰性。”王建明介紹到。
但即使是這樣的標準在實際應用中也是會遇到很大的問題。由于目前方艙醫院接收的都為輕癥患者，發熱和呼吸道癥狀幾乎沒有，核酸檢測陰性的比例也非常高，但大多數患者肺部CT都是有問題的，“肺部顯示有損壞，但又不是急性期，從表象上很難判斷，這樣就給出院標準帶來了難度。為此我們還請來了呼吸科專家組成專家組，嚴格把控出院標準。”王建明說。
王建明始終在強調方艙醫院的作用，他認為正確理解這件事情大家的內心才能更穩定。“很多患者對于方艙醫院不理解，以為是來看病的，包括我們的很多醫護人員此前對這塊的認識也是模糊的。我們就是要把方艙醫院發揮的作用最大化。我是經歷過非典的，他們之間的最大不同是非典的致命性很強，而這次疫情是傳染力很強。個人防護一定是放在第一位的，無論什么時候都要做到位。我相對來說經驗多一點，可以幫大家穩定軍心。”
王建明主任向世界衛生組織專家介紹方艙醫院
送病人出院很感慨，為家鄉做點事的愿望實現了
王建明是武漢人，1986年畢業于同濟醫科大學（現華中科技大學同濟醫學院），在北京協和醫院神經內科工作了20多年，曾參加過2003年的抗擊非典“戰疫”，后來留學美國俄勒岡健康與科學大學進行醫學研究。說起回漢援助的經歷時，王建明說：“我是武漢人，家在北京，2月9日從合肥與安徽醫療隊一起回來，繞了一個大圏，終于回到家鄉來參加醫療援助。回來看到家鄉，看到馬路空無一人，心里還是很難受的。”
一到武漢，王建明就投入到緊張的工作中：“前幾天手機就是24小時不停的響，包括流程、動線、消防安全、分工排班、人員管理、病情監測、疾病管理等，大大小小的事情，都需要去處理。哪怕是一些極小的細節，比如體育館的燈關了打不開了，我都要清楚和了解，否則這個團隊就會亂套。后來看到病人在慢慢恢復了，我們的工作也有序了，第四天就明顯感覺到手機不怎么響了。”
從2月18日開始，武漢體育中心方艙醫院陸續有病人達到出院條件，截止到2月26日已治愈97名患者。首批8名出院的病人，在方艙內只住了6天時間。回想起送首批病人出院時的場景，王建明非常欣慰：“他們出艙時都發自內心地感謝黨和國家，感謝醫護人員。這么多年來，我治愈出院的病人不少，這一次感慨最深，覺得為家鄉做點事的愿望實現了。”
這一切當然更離不開不同地區醫護人員的不辭辛苦，“我是要非常感謝大家的，這一次安徽援鄂的大概有四五十個單位，來自不同的科室，大家雖然在艙里穿著防護服不舒服，但工作都非常投入認真。這些醫護人員面對什么樣艱苦的條件， 都從來不會說任何抱怨的話，他們非常可愛。”
戰勝疫情需要醫患相互支持
近500人的方艙醫院就像一個小社會，大家在這樣一個特殊的時期，從不同的地方來，因為特殊的原因相聚在這里。相互幫助，相互包容，發揮這個社會的大愛，這種相互之間的支持才是戰勝疾病最根本的信心來源。
“進入方艙的前幾批病人，患病時間在２到3周的不少，已經過了急性治療期。在這個階段，方艙內的治療沒啥特別，對患者的人文關懷和心理疏導很重要。所以，我們會通過發動大家做操、唱歌、跳舞、演小品、拍視頻、發抖音等，活躍艙內氣氛，讓大家把病看淡點，樹立信心，更快恢復。”除了關心患者的情緒，王建明還特別關注醫護人員的情緒問題。“患者的情緒和醫護人員的情緒是同等重要的，畢竟不在家，來到相對條件不是那么好的環境下生活，其實還是困難的。大家都需要去彼此包容，在這個階段情緒疏導就非常的重要。”
當我們問到他自身的安危防護問題，王建明非常淡定，他說：做好防護，被感染的機會就會降低。我們需要科學防護，洗好手，帶好口罩。希望你們還是多關注醫護人員與患者吧，我自己是還好的。”來武漢支援的消息，王建明甚至沒有第一時間告知家人。“當時工會主席說要不要給我家人打電話，我說千萬別打。后來到了武漢，我覺得還是要說一聲，當時在武漢的站臺上，給家人發了張照片，他們其實也都非常理解。”
王建明高度評價合肥京東方醫院八人援鄂小組：“這次援鄂的八人小組在方方面面都發揮著很大的作用，比如劉潔醫生在方艙的專家組，馮愛英護士長對護理人員的管理很到位，周國紅對于情緒的安撫和調動做的很好。其實最關鍵的還是要敢于去擔當，我們沒有太多外援，一切都要靠自己。”
